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【入力フォーム】令和6年度無料クーポン券の還付申請について(乳がん検診)

「無料クーポン券対象者」 ※年齢は令和6年4月1日時点
・乳がん検診:40歳の女性の市民 (昭和58(1983)年4月2日~昭和59(1984)年4月1日生まれ)

「概要」
・クーポン券対象者のうち、以下の方は受診料金(乳がん検診:1,300円)を還付いたします。
 (1)無料クーポン券が届くまでに、すでに対象となる検診を受診された方
 (2)無料クーポン券を忘れて受診された方

・還付の申請をした場合、申込後、10日以内に還付請求書を郵便でお送りします。
 請求書がお手元に届きましたら、
  (1)還付請求書
  (2)クーポン券原本 [お持ちの方]
  (3)領収書(コピー可)[お持ちの方] の3点をご提出ください。
 10日を過ぎても、請求書が届かない場合は健康長寿企画課までお問合せください。

・場合によっては、メール又はお電話で確認の連絡を差し上げる場合があります。

※ 還付請求の受付は令和7年4月30日(消印有効)までです。

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