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洛西”SAIKO”サポーター登録申込書

洛西”SAIKO”プロジェクトの趣旨に賛同しサポーターに申し込まれる方は、以下に必要事項を記入してください。

※1、2は必ず記入又は選択してください。3は該当する場合は記入してください。4以降は可能な範囲で記入してください。
※記入いただいた内容は、サポーターの管理、運営及び活動のために利用するほか、洛西支所又は洛西支所が構成員となっている組織が実施する事業の案内に利用することがありますので、あらかじめ御了承ください。
  • 1.氏名（法人又は団体の場合は名称及び代表者名）を記入してください。
    • 必須
    • 100文字以内で入力してください。



  • 2.ホームページ等にサポーターの氏名（名称）を掲載させていただく場合があります。
    掲載の可否を選択してください。

  • 3.ホームページ等に氏名（名称）を掲載可能な場合で、
    掲載する氏名（名称）が1の記入内容と異なる場合は記入してください。
    • 50文字以内で入力してください。


  • 4.住所（所在地）を記入してください。
    ※西京区内の場合は学区名を記入してください。（○○学区）
    ※西京区以外の京都市内の場合は行政区名を記入してください。（○○区）
    ※京都市外の場合は市町村名を記入してください。（○○市、○○町）
    • 10文字以内で入力してください。


  • 5.連絡先のメールアドレスを記入してください。（メールアドレスを記入いただいた方には、プロジェクトの取組等をお知らせします。）
    • (半角英数文字)


  • 6.協力可能な活動内容について一つ以上チェックしてください。（いくつでも可）
    • 8個以下で選択してください。

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