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【高齢者施設接種】高齢者施設接種後の報告

 高齢者施設において新型コロナワクチンを接種した後,接種人数等について御報告ください。
  • 1.施設名称
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  • 2.1回目接種,2回目接種の別

  • 3.ワクチンを接種した人数(入所者,施設従事者の別)
    • 必須
    • 100文字以内で入力してください。
    • (半角数字)



  • 4.接種後の体調変化(発熱)
    • 必須
    • 100文字以内で入力してください。
    • (半角数字)



  • 5.接種後の体調変化(接種部の反応)
    (接種部の痛み,皮膚が赤くなる,腫れあがる,硬くなる等)
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    • 100文字以内で入力してください。
    • (半角数字)



  • 6.接種後の体調変化(全身の反応)
    (頭痛,倦怠感,鼻汁等)
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    • 100文字以内で入力してください。
    • (半角数字)



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